妇女更年期由于体内激素的变化引起月经的紊乱以至绝经,体内激素的减少以及及其他原因可致磷钙比例失调;更年期又是向老年过渡时期,由于更年期妇女对老年期的营养需求特点认识不够,对热量的控制不够而致体内热量过剩而肥胖,产生一系列脂类代谢紊乱的疾病,其营养代谢有几个特点:
1、热量
更年期妇女每日摄入热量应较年轻妇女减少5%～10%。其中碳水化合物应占总热量的55%～65%,蛋白质应占总热量的15%～20%,脂肪类应为总热量的20%～25%。
2、碳水化合物
更年期妇女的基础代谢因各种活动量的相对减少,热能消耗降低,热能的主要来源碳水化合物的需要也应降低,一般每日对淀粉类食物(如米面杂粮、白薯、小豆等)应控制在250克左右。对于含单糖多的甜食,应加以限制,因为食糖过多,会促使肝脏内形成过多的中性脂肪,引起脂肪肝及肥胖。还可促使血液内胆固醇及三酰甘油浓度升高,形成动脉硬化症。
3、脂肪
因更年期雌激素等缺乏引起血管舒缩功能的一系列变化,也能促进动脉管壁的增厚硬化,更年期妇女血浆胆固醇及三酰甘油浓度高于同龄男性,低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白浓度亦有所增高,由此推论,雌激素缺乏,可能为动脉硬化的发生提供条件,更年期妇女冠心病发生率上升。雌激素还可使肝细胞分泌胆汁内胆酸含量减小,胆固醇含量增加,同时还能削弱胆囊的收缩功能,致胆汁的排放受阻,胆汁淤积而使胆石症的发病率上升。因此,更年期妇女的脂肪摄入不宜过多,特别是动物类脂肪,因动物类脂肪食饱和脂肪酸多,易引起动脉粥样硬化,主张食用植物油如豆油、花生油,因其含有不饱和脂肪酸,并有降低血内胆固醇浓度的作用。
4、维生素
更年期,由于自主神经功能和大脑皮层功能失调,骨细胞的生长受雌激素的影响,导致骨质疏松疗。因此,更年期补充维生素Ｂ族、维生素Ａ、Ｄ十分重要。其补充方式主要以膳食供给,维生素Ｅ制剂对抗皮肤老化以及防衰老有一定作用,可适当服用。
5、矿物质
妇女更年期往往表现为月经频繁、经量多、出血时间延长等。由于出血量增多,铁质的流失过多,可致贫血。因此,饮食要注意补充铁质。因叶酸、抗坏血酸的补充,有助于增加铁的吸收和利用。更年期妇女骨吸收较骨生成迅速,加之雌激素水平低落,降钙素分泌增加,使骨吸收更为加速,如再加上摄钙不足,维生素Ｄ＿3的供给不足,就可导致骨质变薄,骨小梁变细,间隙增大,从而形成骨质疏松症。因此,更年期妇女补充钙量较丰富的食品是必要的。自主神经功能失调,往往可出现血压增高,由于雌激素的作用,还可出现水肿等症状,应食用低盐食物,以稳定血压,减轻水肿症状。低盐还有助于抑制神经的过度兴奋作用。
