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五洲专家指导:阴道出血原因

作者: 来源: 发布时间:2009年01月31日 点击数:

  这个月的那几天来了就不走,走了还不彻底,刚刚别离又来光顾,怎么回事?做女孩的时候麻烦问题就是少,但做了女人之后没完没了的女人问题总是解决不了……牢骚满腹又有何用,像这样的不规律的阴道出血有没有考虑这不一定是你的生理期呢?

  指导专家:迟闺珠

  北京五洲女子医院妇科首席专家,主任医师、副博导,原北京朝阳医院妇产科主任,2008北京奥运会国家级运动员医疗保健专家。长于子宫内膜异位症、妇科肿瘤细胞免疫学的治疗。

  阴道出血是妇科的常见症状。妇女生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血。血自阴道流出,出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命);出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血。但不论是何种状况,除正常月经外,均称为“阴道流血”。

  阴道出血的十种形式:

  Ⅰ 经量增多:月经量多(>80ml)或经期延长但周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状,其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。危险指数:★

  Ⅱ 周期不规则的阴道流血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜癌。危险指数:★★★★

  Ⅲ 无任何周期可辨的长期持续阴道流血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。危险指数:★★★★★

  Ⅳ 停经后阴道流血:发生于育龄妇女应先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;发生与围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应排除生殖道恶性肿瘤。危险指数:★★★★★

  Ⅴ 阴道流血伴白带增多:一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。危险指数:★★★★★

  Ⅵ 性交后出血:性交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。危险指数:★★★

  Ⅶ 经间出血:若发生在下次月经来潮前14~15日,历时3~4日,且血量极少时,多为排卵期出血。危险指数:★

  Ⅷ 经前或经后点滴出血:月经来潮前数日或来潮后数日持续少量阴道流血或极少量阴道褐红色分泌物,可见于排卵性月经失调或系放置宫内节育器的副反应。此外,子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。危险指数:★★

  Ⅸ 绝经多年后阴道流血:若流血量极少,历时2~3日即净,多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或老年性阴道炎;若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血,应考虑子宫内膜癌的可能。危险指数:★★★★

  Ⅹ 间歇性阴道排出血水:应警惕有输卵管癌的可能。危险指数:★★★★★

  其他形式的阴道出血:

  ♀新生的女宝宝在刚出生不久如果有少量阴道出血,多数原因是由于刚刚离开母体雌激素骤然下降,子宫内膜脱落造成的,所以妈妈不用过于担心,但是还是要去正规医院检查一下,因为也不排除由于子宫发育等问题引起的疾病。

  ♀幼女出现阴道流血,应考虑有性早熟或生殖道恶性肿瘤的可能

  ♀青春期少女阴道流血多为无排卵性功能失调性子宫出血。