现在一些厂家和美容院对于前来要求取出注射物的顾客简单承诺,说是很容易取出,只需要打些水进去稀释,然后抽出来就好。实际上,抽是不可能抽干净的,一般来说,抽出来的分量最多占总分量的50~60%,这种解决问题的方法无异于重复注射时的错误。注射隆胸为什么出现那么多问题,有一个数据可以知道。因为到我们医院做注射物取出的患者我们都会给他们照CT,从CT中我们非常直观的看到了他们当初注射物的位置,而从现在的情况看来,100个注射隆胸的女性中,只有一两个的位置是注射正确的,这种盲式操作的准确度太差了。如果我们现在取出仍然是打水稀释然后抽出,这和当时注射时犯的就是同样的错误:盲式操作。
抽取和切取,哪种方式更好?
现在针对乳房注射物的处理方法主要有两种:抽取和切取。
抽取就是通过对乳房再次注射水使原来的注射物稀释,然后直接用针管抽出。这是我们不赞成的,主要有以下几个原因:
1、抽取一般不容易全部清理干净。即使稀释、打水,也不可能。
2、注射物进入体内后,因为没有包膜,注射物可能和人体组织融合,无法抽出。
3、注射隆胸时可能存在一些间隔。采用抽取的方法可能把一个间隔里的注射物抽出来了,却把其他间隔里的遗漏,这样可能造成更难取出的后果,增加了第二次手术的难度。
4、抽取不当还可能造成感染,引发其他并发症。
切取是现在用得比较多的方法,但是并不是说切取就是最好,就能轻易将注射物全部取出,主要还得注意以下几个问题:
1、术前必须做非常细致的检查。除了用手摸有没有硬块外,最好做一个CT,看清楚当初注射的层次、范围、分布,做到心中有数。在手术时,对照CT打开病灶部位,一点点清除。
2、直视。一定不能像注射时一样,用盲式操作,太容易出问题。
3、医生必须有足够的责任心。有的医生没有责任心,糊弄病人,把软的、好取的去了,剩下的就不管了,从而让患者必须二次手术,这是非常不好的。
4、避免极端,破坏性太大的手术不如不做。从患者的角度出发,我们是不建议做组织切除的,除非组织确已变性,已经全部坏死,否则我们都要尽可能的保留。当然,如果注射物跟组织已经密不可分,像钢筋混泥土一样没办法分开,我们在不破坏组织功能的前提下进行部分组织切除是可以的。
5、一定不可以随意的取出注射物马上放假体。很多女性在取出注射物后,不希望被家人、朋友察觉,便要求医生立即为其放入假体,而不考虑自身的身体状况。这样容易出现的问题主要有几方面:A、假如出现了问题,最后很难确定到底是哪方面出了问题;B、注射隆胸的位置和假体植入的位置往往有偏差,放入假体后容易出现小包、移位、硬块等并发症。所以我们要求医生不能一味迎合病人的心理,要以健康、安全为出发点。一般来说,病人在取出注射物之后,至少需要半年到一年的恢复期,之后再到医院做详细的检查,当确定乳房已经清理干净,没有异物,而且恢复良好,确有条件的情况下可以植入假体,或者使用其他物理方法改善胸部外形。
没有出现问题需要取出吗?
至于是不是所有注射隆胸的患者都应该立即把注射物取出的问题,栾教授告诉我们,这得尊重患者意见。因为目前并没有相关文献告诉我们注射隆胸的材料到底有没有毒性,或者有多大毒性,也没有人说它到什么时候可能发作,所以,我们对这个问题完全尊重患者的意见,他们如果非常担心以后出问题,可以现在取,当然也可以等到有症状的时候再应对。