乳头的正常值:直径6-8mm,高7-9mm,大于此值称为乳头过大,常发生在男性女性化和女性过度发育者。乳头过大手术比较简单,常用的方法有:⑴Sperli法。⑵武藤靖雄法。⑶半侧乳头移植法。⑷帽状切除法。
5.6乳头内陷矫正术(即乳头低于乳晕皮肤者。):
乳头内陷的病因有先天性和后天性。先天性主要有乳头乳晕的平滑肌和腺管发育不良,缺乏乳头搏起的动力,常表现为双侧乳头内陷,且较严重。获得性乳头内陷常因感染、创伤等导致乳腺导管周围瘢痕形成而致。
分类:轻度乳头内陷:在受到冷或触摸刺激时乳头尚可搏起突出与乳晕表面。
中度乳头内陷:在向外牵拉乳头时乳头可短暂维持突起状态。
重度乳头内陷:向外牵拉乳头,松开后乳头立即回缩。
手术的目的主要是松解牵拉乳头的组织,乳头颈部紧缩,乳头基底支持组织重建。手术方法主要有:乳头基底部、乳晕菱形切除、Skoog和Wolfort法:
⑴荷包缝合乳头成形术
⑵梭形切口乳头成形术
⑶多“V”形切口乳头成形术
⑷乳晕四角星切口乳头内陷矫正术
⑸菱形切口乳头内陷矫正术
⑹乳晕中心填塞隆起乳头再造术
5.7乳头乳晕重建术
对于乳头乳晕缺损者可采用乳头乳晕重建术:
⑴乳头再造:①局部三瓣法再造乳头
②对偶皮瓣乳头再造
③组织移植法
④远位皮瓣法
⑤充植物植入法
⑵乳晕再造:①游离组织移植法
②纹身法
③皮片结合紫外线照射法
5.8乳晕过大整形术(乳晕缩小术)
乳晕直径一般为3.5-4.8cm,大于4.8cm者为乳晕过大。
乳晕缩小术是将多余的乳晕作环形切除,再将伤口缝合,切口在乳晕边缘,瘢痕不明显。