结核杆菌侵入输卵管后,管腔粘膜发生坏死溃疡,与邻近器官发生粘连,病变蔓延至卵巢,可致卵巢结核;蔓延到子宫内膜或子宫颈,可致子宫内膜结核或宫颈结核。生殖器结核所造成的严重后果,主要是破坏女性特有的生理功能,易引起闭经与不孕。输卵管结核造成的输卵管粘膜被破坏和粘连,管腔阻塞,影响精子和卵子的结合,从而导致不孕,据统计,不孕妇女10%~19%由生殖器结核引起。子宫内膜结核则导致月经稀少甚至闭经。
生殖器结核发展缓慢,病变隐匿,大多数病人缺乏自觉症状,常难得到早期诊断,病人多以原发性不孕就诊,因此往往诊治较晚,即使结核治愈,多数难以恢复生育能力。为了早发现早治疗,要注意以下情况:有结核病史或家族史的结核病患者,而本人出现月经不调;年满18岁的少女仍未见月经初潮或月经稀少;有低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、下腹坠痛;结婚一年以上尚未受孕。出现以上情况均应及时去医院检查。
作者:江苏常州市肿瘤医院周蓓蓓