乳房是位于体表的器官,检查十分方便,只要你经常进行乳房自检,并留心乳腺癌的蛛丝马迹,早期发现并非难事。
*乳房内肿块质地较硬,边界不清,不容易推动。
*乳头溢液可为红色血性、淡黄色或无色,但乳房内常摸不到肿块,其中约15%是恶性。
*由于乳腺癌病人常伴有乳腺增生,因此少数病人会有不同程度的乳房隐痛或刺痛,不要错误地认为“癌者不痛,痛者非癌”。
*其他变化,如乳头脱屑、糜烂、回缩、两侧乳房不对称,以及局部皮肤轻度凹陷一即所谓的“酒窝症“等。
需要指出的是,由于乳房内所摸到的任何肿块样物均非正常表现,所以,应及时到乳腺专科诊治。
自我检查是发现早期乳腺癌最有效的方法,生育年龄以上的女性至少每月行经后对自己的整个乳房(包括两侧腋窝)进行一次细致的自检一旦发现可疑情况,应立即到肿瘤医院乳腺科或综合医院外科就诊,医生会给你做如下检查。
*乳腺X线摄片能发现临床上尚未触及肿块的早期肿瘤病变。
*乳头溢液涂片寻找癌细胞,是一条早期发现乳腺癌的途径。
*对可疑部位的乳腺行细针穿刺抽吸,并作细胞学检查。
*乳房超声波检查,可与X线检查互补,能够检出小于1厘米的乳房肿块,同时还能了解肿瘤周围的血流情况。
*对乳腺可疑病变,包括重度乳腺增生症,应积极采取手术切除,并作病理活检。
乳腺癌的发病对每位女性并非机会均等,但高危人群乳腺癌的发病率是普通人群的几倍甚至十几倍。
*一级亲居中有过乳腺癌病史,如母亲、姐妹或女儿患乳腺癌。
*月经初潮年龄在12岁以前和绝经年龄迟于52岁o
*初产年龄在35岁以后、40岁以上未孕、独身女性、结婚迟和婚姻持续时间短的女性。
*一侧患乳腺癌,另一侧患乳腺癌的危险性增加。
*有放射性接触史(指经常接触),青少年时期受到辐射者危险性较大,辐射诱发乳腺癌需要10—15年或更长的潜伏期,而50岁以后受到辐射一般不会诱发乳腺癌。
*患乳房良性疾病,如乳腺小叶或导管增生。
*肥胖,尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。
*40—60岁妇女。
乳腺癌一经确诊,手术切除当属必然,只是手术范围存在差异。目前认为乳腺癌是一种全身性疾病,治疗上可综合应用手术、化学治疗、放射治疗和内分泌治疗等方法。治疗方案应根据患者的具体情况“因病撰方”,体现个体化,以期收到最佳治疗效果。
我国以根治手术和改良根治手术应用最多。实际上,大多数早期乳腺癌可以施行保留乳房的手术治疗,在西主国家保留乳房手术已占乳腺癌手术的一半以上。目前我国部分医院已经开展此项工作。
预防措施
*减少脂肪摄入量,多食蔬菜、水果,多参加体育锻炼,避免或减少精神、心理紧张因素。
*青春期前避免不必要的X线及其他电离辐射。
*选择合理的生育年龄,避免过晚生育,坚持母乳喂养。
*更年期减少使用雌激素替代剂,必须使用时应在医生指导下进行。
*提倡20岁以上妇女每个月坚持乳房自我检查。